پولیپهای کولورکتال از شایعترین ضایعات گوارشی هستند که میتوانند زمینهساز آدنومهای پیشرفته و کارسینوم کولورکتال شوند. کولونوسکوپی با مشاهده مستقیم ضایعات و استفاده از روشهای تصویربرداری پیشرفته، امکان تشخیص ظاهری را فراهم میکند. هدف از این مطالعه مقایسه دقت تشخیص بصری ضایعات پولیپوئید با نتایج پاتولوژی بود.

در این مطالعه مقطعی، ۱۸۰ بیمار تحت کولونوسکوپی قرار گرفتند و در مجموع ۲۳۰ ضایعه پولیپوئید مورد بررسی قرار گرفت. ضایعات از نظر اندازه، نوع مورفولوژی(سسایل یا پایهدار(، الگوی سطحی (Pit Pattern) و طبقهبندی JNET ارزیابی شدند. سپس نتایج تشخیص بصری با یافتههای هیستوپاتولوژی مقایسه گردید.

دقت کلی تشخیص بصری در مقایسه با پاتولوژی 82.6% بود. حساسیت در تشخیص ضایعات نئوپلاستیک ۹۱% و ویژگی آن ۷۸% گزارش شد. طبقهبندی JNET در تشخیص ضایعات هیپرپلاستیک و بدخیم دقت بالایی داشت اما در ضایعات Type 2B میزان تطابق کاهش یافت. همچنین اندازه بزرگتر پولیپ و مورفولوژی سسایل با خطر بالاتر نئوپلازی پیشرفته همراه بودند. ترکیب JNET و Pit Pattern دقت تشخیص را تا ۹۴% افزایش داد.

تشخیص بصری ضایعات پولیپوئید میتواند در بسیاری از موارد جایگزین مناسبی برای پاتولوژی باشد، بهویژه در پولیپهای کوچک و هیپرپلاستیک. با این حال، در ضایعات مرزی و پرخطر همچنان بررسی هیستوپاتولوژی ضروری است. استفاده از روشهای نوین تصویربرداری و استانداردسازی آموزش آندوسکوپیستها میتواند دقت تشخیص را ارتقا بخشد.